【中医考研干货】中医基础理论易混点、必备知识点汇总
(一) 人与自然环境的统一性
《素问·金匮真言论》：“春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥”。
《素问·脉要精微论》：“四变之动，脉与之上下。”“春日浮，如鱼之游在波;夏日在肤，泛泛乎万物有余;秋日下肤，蛰虫将去;冬日在骨，蛰虫周密。”
《灵枢·顺气一日分为四时》：“夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚
(二) 阴阳的基本概念文明
《素问·阴阳应象大论》：“天地者，万物之上下也;阴阳者，血气之男女也;左右者，阴阳之道路也;水火者，阴阳之征兆也;阴阳者，万物之能始也。”
(三) 事物阴阳属性的相对性
“昼为阳，夜为阴;上午为阳中之阳，下午为阳中之阴;前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。”
《素问·金匮真言论》：“背为阳，阳中之阳，心也;背为阳，阳中之阴，肺也;腹为阴，阴中之阴，肾也;腹为阴，阴中之阳，肝也;腹为阴，阴中之至阴，脾也。”
(四) 阴阳对立制约
《管子·心术上》：“阴则能制阳矣，静则能制动矣。”
《素问·生气通天论》：
“阴平阳秘，精神乃治。”“阴胜则阳病，阳胜则阴病。”(制约太过)“阳虚则阴盛”，“阴虚则阳亢。”“阳虚则寒”，“阴虚则热。”(制约不及)
(五) 阴阳互根互用
《素问·生气通天论》：“阴阳离决，精气乃绝”。
《素问·阴阳应象大论》:
“阴在内，阳之守也;阳在外，阴之使也”。
“积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。”“孤阴不生，独阳不长。”
“阳损及阴，阴损及阳。”
《素问·生气通天论》：“阳气根于阴，阴气根于阳，无阴则阳无以生，无阳则阴无以生。”
《素问·阴阳应象大论》：“阴者，藏精而起亟也;阳者，卫外而为固也。”
(六) 阴阳相互转化
《灵枢·论疾诊尺》：“四时之变，寒暑之胜，重阴必阳，重阳必阴。故阴主寒，阳主热。寒甚则热，热甚则寒。故日：寒生热，热生寒，此阴阳之变也。”
(七) 阴阳偏盛偏衰
《素问·阴阳应象大论》：“阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热，阴胜则寒。”(阴阳对立制约)
《素问·通评虚实论》：“精气夺则虛。”
(八) 阴阳学说指导疾病的防治原则
《素问·至真要大论》：“阴虚不能制阳者，壮水之主，以制阳光;阳虚不能制阴者，益火之源，以消阴翳。”
(九) 事物五行属性的推演与归类
《尚书·洪范》：“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。”
(十) 五行的相生和相克
《难经经释》：“邪挟生气而来，虽进而易退”;“受我之气者，其力方旺，还而相克，来势必甚。”
《难经经释》：“所不胜，克我者也，脏气本已相制，而邪气挟其力而来，残削必甚，故为贼邪”;“所胜，我所克也。脏气既受制于我，则邪气亦不能深入，故为微邪。”
(十一) 五行的制化和乘侮
《素问·五运行大论》：“气有余，则制己所胜而侮所不胜;其不及，则己所不胜，侮而乘之，己所胜，轻而侮之。”
(十二) 五行学说指导疾病的治疗
《素问·阴阳应象大论》：“怒伤肝，悲胜怒······喜伤心，恐胜喜······思伤脾，怒胜思······忧伤肺，喜胜忧······恐伤肾，思胜恐”。
(十三) 病机十九条
《素问·至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝;诸寒收引，皆属于肾;诸气愤郁，皆属于肺;诸湿肿满，皆属于脾;诸痛痒疮，皆属于心。”
(十四) 既病防变
《难经·七十七难》：“上工治未病，中工治已病者，何谓也?然：所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。中工者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也。”
(十五) 补其偏衰的治疗原则
唐·王冰所谓“诸寒之而热者，取之阴，应壮水之主，以制阳光”,《素问·阴阳应象大论》称之为“阳病治阴”;“诸热之而寒者，取之阳，应益火之源，以消阴翳”，称之为“阴病治阳”。
《素问·阴阳应象大论》：“其高者，因而越之;其下者，引而竭之;中满者，泻之于内;其有邪者，渍形以为汗;其在皮者，汗而发之;其懔悍者，按而收之;其实者，散而泻之。审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳，定其血气，各守其乡。”
(十六) 因时制宜
《素问·六元正纪大论》：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热。食宜同法。”
(十七) 因地制宜
《素问·五常政大论》：“地有高下，气有温凉，高者气寒，下者气热。”
《素问·五常政大论》：“西北之气，散而寒之，东南之气，收而温之。所谓同病异治也。”
《素问·异法方宜论》：“一病而治各不同，皆愈何也?岐伯对曰：地势使然也。”
五脏六腑的生理功能
《素问·六节藏象论》：“心者，生之本，神之变也;肺者，气之本，魄之处也;肾者，主蛰，封藏之本，精之处也;肝者，罢极之本，魂之居也;脾胃大肠小肠三焦膀胱者,仓廩之本,营之居也”。
《素问·灵兰秘典论》：“小肠者，受盛之官，化物出焉;胆者，中正之官，决断出焉;脾胃者，仓廪之官，五味出焉;大肠者，传导之官，变化出焉;膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出焉;三焦者，决渎之官，水道出焉;肺者，相傅之官，治节出焉”。
心的生理功能
《灵枢·邪客》：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也”。
《素问·调经论》：“神有余则笑不休，神不足则悲。”
《素问·灵兰秘典论》：“心者，君主之官也，神明出焉。”
《灵枢·本神》：“故任物者谓之心。心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。”
肝的生理功能
《素问·生气通天论》：“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”
《素问·灵兰秘典论》：“肝者，将军之官，谋虑出焉”。
《素问·六节藏象论》：“肝者，罢极之本，魂之居也”。
《灵枢·大惑论》：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精，精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束;裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑，后出于项中。”
脾的生理功能
《素问·厥论》：“脾主为胃行其津液者也”。
《素问，经脉别论》：“饮食于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺”。
肺的生理功能
《素问·灵兰秘典论》：“肺者，相傅之官，治节出焉。”
《灵枢·决气》：“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气”。
《医学源流论》：“开上源以利下流”。
《素问·痿者》：“肺者，脏之长也”。
《灵枢·九针论》：“肺者，五脏六腑之盖也。”
肾的生理功能
《素问·上古天真论》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。
《素问·上古天真论》：丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泄，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉壮满。五八，肾气衰，发堕齿槁。六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极。八八，则齿发去。”
《素问·水热穴论》“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也，上下溢于皮肤，故为跗肿。跗肿者，聚水而生病也。”
《素问·灵兰轻典论》“肾者，作强之官，伎巧出焉。”
三焦的生理功能
《难经·三十八难》：“有原气之别焉，主持诸气。
《难经·六十六难》：“三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历五脏六腑”。
《灵枢·本输》：“三焦者，中渎之府也，水道出焉，属膀胱，是孤之府也。”
《素问·脉要精微论》：“脉者，血之府也”，“头者，精明之府也”。
《灵枢·本输》：“胆者，中精之府。”
脑的生理功能
《素问·五脏生成篇》：“诸髓者，皆属于脑。”
《灵枢·海论》：“脑为髓之海。”
《素问·脉要精微论》说：“头者，精明之府。”
《本草纲目》：“脑为元神之府。”
脏与脏的生理功能
《类证治裁·喘症》：“肺为气之主，肾为气之根。肺主出气，肾主纳气。阴阳相交，呼吸乃和。若出纳升降失常，斯喘作焉”。
《素问·水热穴论》所说：“其本在肾，其末在肺，皆积水也。”
脏与腑的生理功能
《临证指南医案》：“脾宜升则健，胃宜降则和。”
《临证指南医案》：“太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安。”
《素问·阴阳应象大论》：“清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生䐜胀。”
病机
易混淆点：
风气内动(肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风、血燥生风)的形成原因及病理表现：
考点解析：
此考点应掌握血虚生风和阴虚风动的区别。阴虚风动，多见于热病后期，阴津亏损，或由于内伤久病，阴液亏虚所致;在虚热的基础上，出现筋惕肉瞤，手足蠕动等症状。肝血虚，血不荣筋，四肢麻木，肢节拘禁不利，血虚进一步亏损，生风，出现肢体麻木，手足震颤等症状，与阴虚风动的区别是血虚生风无虚热象。
易混淆点：寒从中生的概念、形成原因及病理表现 概念：指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生，或阴寒之气弥漫的病理状况。
形成原因及病理表现：
考点解析：
此考点需掌握“寒从中生”的概念及形成原因。注意：“寒从中生”是一种虚寒证。考生多于“外寒”混淆。此外，“寒从中生”主要与脾肾阳虚有关。脾为后天之本，为气血生化之源，脾阳能达于肌肉四肢。肾阳为人身阳气之根，能温煦全身脏腑组织，故脾肾阳气虛衰，则温煦失职，最易表现虚寒之象，而尤以肾阳虚衰为关键。
易混淆点：
湿浊内生的概念、形成原因及病理表现 概念又称“内湿”，是指由于脾的运化功能(运化水谷和水湿)和输布津液的功能障碍，从而引起水湿痰浊蓄积停滞的病理状态。由于内生之湿多因脾虚，故又称之为脾虚生湿。脾主运化有赖于肾阳的温煦气化，在肾阳虚衰时，必然影响脾之运化而导致湿浊内生。 形成原因及病理表现：
考点解析：“诸湿肿满，皆属于脾。”
易混淆点：
津伤化燥的概念、形成原因及病理表现：
概念：又称“内燥”，是指机体津液不足，人体各组织器官和孔窍失其濡润，而出现干燥枯涩的病理状态。 形成原因及病理表现：
考点解析：干燥枯涩——燥邪
易混淆点：
火热内生的概念、形成原因及病理表现：
概念：又称“内火”或“内热”，是指由于阳盛有余，或阴虚阳亢，或由于气血的郁滞，或由于病邪的郁结，而产生的火热内扰，机能亢奋的病理状态。 形成原因及病理表现：
考点解析：
此考点要掌握火热内生导致机能亢奋的病理变化，包括实火、虚火两方面。的病机有阳气过盛化火、邪郁化火、五志过极化火、阴虚火旺。火热内扰导致机能亢奋的病理变化，包括实火、虚火两方面。
易混淆点：
经络病机的概念
经络病机，即是指致病因素直接或间接作用于经络系统而引起的病理变化，主要有经络的气血偏盛偏衰、经络的气血运行逆乱、经络的气血运行阻滞、经络的气血衰竭等方面。 考点解析经络具有运行气血，沟通机体表里上下内外，调节各脏腑组织生理功能等作用
易混淆点：
经络气血偏盛偏衰的概念及病理表现
概念
经络的气血偏盛，可引起与其络属的脏腑、组织、器官的功能过亢，破坏各经络、脏腑生理功能的协调平衡而发病。经络的气血偏衰，则能引起与其络属的脏腑组织器官的生理功能减退而发病。
考点解析“气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。”
重点梳理：气的分类
气与元气
气的生成∶脾胃化生的水谷之气+肺吸入自然界的清气"气生肺胃中"。
气的生成过程中尤为重要的是∶
①脾胃运化。
②肺的呼吸。
③肾闭藏。
气的生理功能：
①推动与调控作用。
②温煦与凉润作用。
③防御作用。
④固摄作用。
⑤中介作用。
⑥气化作用。
元气——最根本、最重要的气。
元气的组成∶先天之精+水谷之精。
元气的分布∶以三焦为通路，循行全身，内而五脏六腑，外而肌肤腠理，无处不到。
元气的功能∶
①推动和调节人体的生长发育及生殖机能。
②推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。
宗气——膻中为"气海"。
宗气的组成∶水谷之气+清气
宗气的分布∶
①蓄于丹田，注足阳明之气街而下行于足。
②宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉而行呼吸焉。
③宗气留于海，其下者，注于气街;其上者，走于息道。
宗气的功能
①走息道以行呼吸∶语言、声音、呼吸的强弱与宗气的盛衰有关。
②贯心脉以行气血∶气血运行、肢体寒温活动、心搏节律等与之有关。
③积丹田资先天。
重点梳理：经脉循行
十二经脉、冲、任、督脉的循行
1.连目系∶心、肝经。
2.与舌有关∶脾(连舌本、散舌下)、肾经(循喉咙、夹舌本)。
3.到达目内眦∶小肠、胃、膀胱经、阴跷脉、阳跷脉。
4.到达目锐眦∶胆、三焦、小肠经。
5.与齿有关∶胃、大肠经。
6.环绕口唇∶胃、大肠、肝经、冲、任、督脉。
7.与喉咙有关∶肺、胃、肾经。
8.入缺盆∶胃、大肠、胆、小肠、三焦经。
9.与督脉会于头顶∶肝、膀胱经。
10.阴维脉与任脉交于∶咽部。
11.经过气街的经脉有∶胃、胆经。
十二经脉的走向和交接规律
①手三阴经从胸走手，与其相为表里的手三阳经交会。
②手三阳经从手走头，与其同名的足三阳经交会。
③足三阳经从头走足，与其相为表里的足三阴经交会。
④足三阴经从足走向腹、胸，与手三阴经交会。
总结∶
①胸→手→头→足→腹、胸。
②相为表里的阴经与阳经在四肢部交接。
同名的手足阳经在头面部交接，手足阴经在胸部交接。
循行于腹面的经脉，自内向外的顺序为
足少阴肾经，足阳明胃经，足太阴脾经，足厥阴肝经。
(肾胃脾肝，0.5\2\4\6)
奇经八脉的作用
1.进一步密切十二经脉之间的联系。
2.调节十二经脉气血。
3.与肝、肾等脏和女子胞、脑、髓等奇恒之腑在生理和病理上有一定联系。
督脉基本功能
①调节阳经气血——"阳脉之海"
②反应脑髓和肾的机能。
任脉基本功能
①调节阴经气血--"阴脉之海"。
②任主胞胎。
冲脉基本功能∶
①调节十二经气血——"十二经脉之海"。
②与妇女月经及孕育机能有关——"血海"。
带脉基本功能
①约束纵行诸脉。
②主司妇女带下。
"阴跷脉、阳跷脉”基本功能∶
①濡养眼目，司眼睑之开合。
②下肢运动功能有关。
维系全身经脉。
分主一身左右之阴阳
“阴维脉、阳维脉”基本功能∶
"阳维者，维络诸阳，起于诸阳会也;阴维者，维络诸阴，起于诸阴交也。"
十二经别的循行特点及路线∶
离、入、出、合
离∶从四肢肘膝关节以上别出。
入∶走入体腔脏腑深部，向心性循行。
出∶浅出体表而上头面。
合∶阴经的经别合入阳经的经别而分别注入六阳经脉。
十二经别的生理功能
①加强了十二经脉表里两经在体内的联系。
②加强了体表与体内、四肢与躯干的向心性联系。
③加强了十二经脉与头面的联系。
④扩大了十二经脉的主治范围。
⑤加强了足三阴、足三阳经脉与心脏的联系。
十五别络的生理功能
①加强了十二经脉表里两经在体表的联系。
②对全身无数细小络脉起统率作用。
③灌渗气血以濡养全身。
络脉
分别络、浮络、孙络
①别络从肘膝关节以下分出。
②别络分出的最细小的络脉是∶孙脉——"谥奇邪、通荣卫。"
